Cea mai frecventă cauză a sângerării gingivale este acumularea de placă bacteriană la nivelul marginii gingiei. Dacă placa nu este îndepărtată eficient prin igienă orală, aceasta poate determina inflamația gingivală.
Gingia inflamată devine mai sensibilă și poate sângera ușor la atingere sau periaj. În această etapă poate fi vorba despre gingivită, o formă inițială a bolii gingivale care poate fi reversibilă dacă este identificată și tratată corespunzător.
Există însă și alte situații în care pot apărea sângerări, printre care:
Dacă sângerarea persistă, este important ca motivul să fie identificat, nu doar simptomul să fie ignorat.
Sângerarea gingivală persistentă poate fi unul dintre primele semne ale inflamației parodontale. Boala parodontală afectează structurile care susțin dinții, inclusiv gingia, ligamentele parodontale și osul.
În fazele inițiale, pacientul poate observa doar sângerare la periaj și o ușoară sensibilitate.
Pe măsură ce afecțiunea evoluează, pot apărea și alte simptome:
Tratamentul parodontotic este adaptat severității inflamației și gradului de afectare a gingiilor și a structurilor de susținere ale dinților.
Gingivita reprezintă inflamația gingiei și este, în general, cea mai timpurie etapă a bolii gingivale. De obicei, nu există încă o pierdere a osului care susține dinții.
Parodontita apare atunci când procesul inflamator avansează și afectează structurile de susținere. Pot apărea pungi parodontale între gingie și dinte, pierdere osoasă și, în forme avansate, mobilitatea dinților.
Diferența este importantă deoarece gingivita poate fi controlată înainte să producă leziuni permanente. Parodontita necesită însă tratament și monitorizare pe termen lung.
Un episod izolat poate apărea, de exemplu, dacă periajul a fost prea agresiv sau dacă gingia a fost traumatizată accidental. Sângerarea repetată la periaj nu este însă considerată un semn normal al unor gingii sănătoase.
Unele persoane evită să perieze zonele care sângerează, presupunând că astfel vor permite gingiei să se vindece. În realitate, dacă sângerarea este cauzată de placa bacteriană, evitarea igienizării poate favoriza acumularea și mai mare a acesteia.
Igiena orală trebuie realizată corect și delicat, iar dacă simptomul persistă este indicată evaluarea stomatologică.
Tratamentul depinde de severitatea inflamației și de gradul de afectare a țesuturilor.
În formele ușoare, pot fi suficiente igienizarea profesională și îmbunătățirea rutinei de îngrijire orală. Dacă există tartru subgingival sau pungi parodontale, poate fi necesară o intervenție mai complexă pentru curățarea zonelor afectate.
În anumite situații, tratamentele moderne pot include și terapia dentară cu laser, utilizată în funcție de indicația clinică și de planul stabilit de medic.
Laserul poate fi folosit în anumite proceduri pentru tratarea țesuturilor moi și pentru completarea terapiei parodontale convenționale. Alegerea metodei potrivite depinde însă de diagnosticul individual.
Tehnologiile laser sunt utilizate în stomatologie pentru mai multe tipuri de proceduri, inclusiv în unele tratamente ale țesuturilor gingivale.
Un exemplu îl reprezintă laserul BIOLASE Waterlase, o tehnologie care poate fi integrată în anumite intervenții stomatologice, în funcție de indicațiile medicale.
În tratamentele parodontale, tehnologia laser poate avea rol complementar pentru gestionarea țesuturilor afectate și pentru realizarea unor proceduri cât mai precis controlate.
Atunci când cauza este o inflamație gingivală persistentă, lipsa tratamentului poate permite bolii să evolueze.
În timp, inflamația poate avansa de la gingie către structurile care susțin dinții. Odată ce apare pierderea osoasă, efectele nu mai sunt la fel de ușor reversibile precum în cazul gingivitei simple.
În formele avansate de boală parodontală pot apărea:
De aceea, intervenția într-un stadiu timpuriu este considerabil mai simplă decât tratarea complicațiilor unei afecțiuni parodontale avansate.
Prevenția se bazează în primul rând pe controlul plăcii bacteriene și pe monitorizarea periodică a sănătății gingiilor.
Sunt recomandate:
Nu. Sângerarea poate apărea din mai multe motive, inclusiv gingivită sau traumatisme locale. Dacă este persistentă, este însă necesară o evaluare pentru a exclude o problemă parodontală.
În multe cazuri, gingivita poate fi reversibilă dacă placa și tartrul sunt îndepărtate și este menținută o igienă orală corectă.
Da. În formele avansate, distrugerea osului și a țesuturilor de susținere poate determina mobilitatea și, în cele din urmă, pierderea dinților.
Nu este recomandată abandonarea completă a igienei interdentare. Tehnica trebuie însă să fie corectă și delicată. Dacă sângerarea continuă, este indicat un consult stomatologic.
Identificată devreme, problema poate fi tratată înainte de apariția unor leziuni importante ale țesuturilor de susținere. Tocmai de aceea, sângerarea gingiilor trebuie privită ca un simptom care merită urmărit și investigat, nu ca o consecință inevitabilă a periajului.