Rogobete anunță măsuri privind decontările fictive de servicii medicale. ”Pacienții vor primi o notificare. A sosit momentul să facem lumină”

Potrivit lui Rogobete, au fost demarate controale în mai multe ambulatorii, după ce i-au fost sesizate nereguli ce duceau către decontări fictive, în special în domeniul imagisticii.

Controalele vizează 25 de ambulatorii din țară, după ce s-au primit sesizări de la pacienți.

”Principalele motive de la care am plecat sunt sesizările pe care le-am primit de la foarte mulți pacienți și le mulțumesc pe această cale. Discutăm aici despre zone în care la ora 11:00 în ambulatoriul public nu au fost găsiți medicii conform programărilor, pe de o parte. Și pe de altă parte, multe sesizări care au venit și din partea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și nu doar, prin care pacienții au fost înștiințați despre anumite servicii de care nu au beneficiat. (…)

Urmărește-ne în Discover

Adaugă-ne ca sursă preferată

Discutăm despre acele servicii fictive care se decontează pe cardurile de sănătate ale pacienților care nu beneficiază de servicii și vă dau un exemplu, n-o să dau nume, tocmai pentru că acest control este în desfășurare deja – o clinică, un cabinet privat de radiologie și imagistică, în care se decontează imagini de computer tomograf, full body, adică pentru întregul corp, și pentru care ar avea nevoie ca ziua să aibă în loc de 24 de ore 36 ca să deconteze atât de multe servicii pe care ei le declară că le fac cu acel computer tomograf. E doar un exemplu”, a declarat ministrul Sănătății.

Alte articole

Rogobete, despre soluțiile pentru creșterea tarifului de hrană în spitale: ”Sunt sigur că le vom găsi”

Ministrul Alexandru Rogobete, nemulțumit de mâncarea pe care o primesc copiii internați la Spitalul „Grigore Alexandrescu”: „Nu arată foarte bine”. Replica managerului: „Dacă știe cineva să gătească trei mese pe zi cu 22 de lei mai bine decât se gătește aici să vină în locul meu”

Citește și Rogobete, despre soluțiile pentru creșterea tarifului de hrană în spitale: ”Sunt sigur că le vom găsi”

Alexandru Rogobete a precizat că verificările motivate de sesizările pacienților nu au fost anunțate ca având drept scop depistarea decontărilor fictive, iar asta ”pentru a nu avea surprize că se apucă să șteargă din baza de date serviciile pe care le-au raportat”.

Ministrul Sănătății a mai spus, în același context, că va fi introdus un sistem de alertare a pacienților, astfel încât aceștia să știe, în orice moment, dacă CNP-ul lor este utilizat la un serviciu medical.

”Cu noua platformă integrată a asigurărilor de sănătate de la Casa Națională de Asigurări de Sănătate, nu mai pot șterge ca înainte, pentru că e un sistem modern, nou, digital și odată înregistrat el rămâne acolo, și pe asta se bazează și controalele.

Și mai vin cu ceva suplimentar. Am decis astăzi (vineri – n.r.), împreună cu colegii din minister și din alte instituții care ne vor ajuta la implementare și operaționalizare: pacienții vor primi o notificare de fiecare dată când pe CNP-ul lor se înregistrează un serviciu medical. Și în acea notificare care va fi de tip SMS, de tip email, de tip WhatsApp, adică încercăm să atingem o plajă cât mai largă, vor avea inclusiv un număr ca la bancă, unde poți suna în cazul în care CNP-ul a fost utilizat pentru o decontare de servicii și nu ai beneficiat de acea decontare”, a spus Alexandru Rogobete.

Rogobete: ”Banii să fie recuperați în bugetul Sănătății”

Ministrul a mai spus că ”povestea” decontărilor fictive este sesizată predominant în ”zona de imagistică” și că ”a sosit momentul să facem lumină”:

”Am văzut în spațiul public diverse discuții, nenumărate discuții despre cât de mult a crescut bugetul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și cu toate acestea, niciodată nu ajung banii și e adevărat. Doar că trebuie să facem foarte clar diferența între costul pe medicamente, care este unul normal, cu toate astea, chiar dacă a crescut, s-a dublat, s-a triplat pentru anumite componente, suntem pe ultimul loc în Uniunea Europeană la alocarea bugetară pentru medicamente inovative, generice și așa mai departe. Însă un procent mare din bani, din păcate, și vedem acest lucru odată cu digitalizarea tot mai accelerată a sistemului, iată că ies la iveală aceste servicii care se decontează în mod fictiv și aici vreau să fac o mențiune importantă pentru că așa e corect – n-am avut sau n-am văzut din date această tendință la clinicile mari, la lanțurile private, la spitalele mari private, pentru că acolo totuși lucrurile funcționează reglementat. Povestea pe care am întâlnit-o cel mai des este la cabinetele individuale, vorbim aici de medici care lucrează și la public, dar au și cabinetul lor privat, am văzut tot anul în unitățile laboratoare de analize și majoritar la zona de imagistică”, a mai spus Rogobete.

Ministrul Sănătății a adăugat că toate neregulile ce depășesc ”capacitatea de investigare” a instituției pe care o conduce vor ajunge pe masa procurorilor. Rogobete consideră necesar totodată ca banii pierduți prin decontări fictive să se regăsească ulterior, după recuperare, în bugetul Sănătății.

”Mai e o chestiune pe care eu cred că trebuie o reglementăm. Eu le transmit către Parchetul General, pentru că sunt fraude și e firesc. Dar pe mine nu mă încălzește cu nimic, pentru că banii de la bugetul Sănătății i-am pierdut. Și cred că e nevoie de o reglementare ca atunci când apar astfel de situații, banii să fie recuperați în bugetul Sănătății. Pentru că eu în momentul ăsta am luat de la gura unui pacient din spital medicamente, ca să plătesc pe cineva care crede că poate fenta sistemul pentru RMN-uri sau servicii fictive”, a subliniat, la digi24, Rogobete.

Citește și Rogobete nu mai vrea medici care chiulesc de la stat în favoarea clinicilor private. ”Mă gândesc inclusiv la desfacerea contractului de muncă”. Schimbare importantă și la concursurile pentru posturile vacante din spitale