Endoscopia avansată schimbă tratamentul refluxului gastro-esofagian și al obezității

În ultimii ani, dezvoltarea tehnologiilor endoscopice a schimbat semnificativ modul în care sunt tratate bolile digestive, de la refluxul gastro-esofagian până la obezitatea severă. Proceduri care în trecut necesitau intervenții chirurgicale clasice pot fi astăzi realizate minim invaziv, prin endoscopie, cu recuperare rapidă și riscuri reduse pentru pacient. Un exemplu relevant este activitatea medicului gastroenterolog Prof. Dr. Salih Boğa, specialist în endoscopie avansată la Memorial Hospitals Group, care realizează frecvent astfel de intervenții la Memorial Bahçelievler Hospital.
Irina Dumitrescu
21 mart. 2026, 10:16
Endoscopia avansată schimbă tratamentul refluxului gastro-esofagian și al obezității

Endoscopia, de la diagnostic la tratament

Endoscopia presupune introducerea unui tub flexibil dotat cu cameră video în tractul digestiv, permițând medicului să examineze esofagul, stomacul sau intestinul subțire. În centrele moderne, precum Advanced Endoscopy Center din cadrul Memorial Bahçelievler, tehnologia nu mai este utilizată doar pentru diagnostic, ci și pentru tratament. Cu ajutorul echipamentelor de ultimă generație – endoscoape de înaltă rezoluție și tehnici de imagistică avansată, pot fi detectate și tratate leziuni digestive în stadii incipiente.

„În endoscopia avansată, tratăm pacienții cu reflux prin proceduri precum mucosectomia anti-reflux sau tehnici transorale de plicaturare/incizie, fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală. De asemenea, putem trata cancerele în stadii incipiente prin tehnici precum disecția submucoasă endoscopică sau rezecția mucoasă endoscopică. În același timp, combatem obezitatea, o adevărată pandemie la nivel mondial. În cazul obezității, probabil cunoașteți operațiile laparoscopice de tip „sleeve”. Noi nu realizăm intervenții chirurgicale clasice, ci efectuăm procedura endoscopic. Introducem endoscopul în stomac, iar printr-o intervenție de aproximativ 30 de minute aplicăm suturi speciale care reduc volumul stomacului, îngustând lumenul gastric. Astfel, pacienții pot pierde în greutate într-un mod eficient.”

Aceste proceduri permit intervenții fără incizie, reducând durerea, perioada de spitalizare și timpul de recuperare pentru pacienți.

Tratamentul endoscopic al refluxului gastro-esofagian

Refluxul gastro-esofagian (GERD) este una dintre cele mai frecvente afecțiuni digestive. În formele severe, pacienții pot prezenta inflamații ale esofagului, dureri toracice sau complicații precum esofagul Barrett.

În practica clinică modernă, tratamentul poate include proceduri endoscopice sau intervenții minim invazive anti-reflux. În cadrul Memorial Bahçelievler, echipa coordonată de Prof. Dr. Salih Boğa utilizează metode moderne pentru evaluarea și tratarea acestei patologii. Specialistul are experiență în sute de intervenții anti-reflux și proceduri endoscopice terapeutice dedicate bolilor digestive.

„Intervenția mea de referință este tratamentul refluxului, pentru că ne confruntăm cu foarte mulți pacienți care suferă de această afecțiune. Mă refer la boala de reflux gastroesofagian, a cărei incidență în populație depășește 20%. Iar majoritatea cazurilor pot fi tratate endoscopic. În trecut, aveam doar opțiunea tratamentului chirurgical pentru a trata definitiv refluxul, însă astăzi dispunem de tehnici moderne prin care aplicăm suturi la nivelul mușchiului sfincterian dintre esofag și stomac, cel care permite refluxul acid. Astfel, îl putem întări și putem proteja pacientul de consecințele grave ale refluxului, precum cancerul esofagian, îmbunătățindu-i în același timp calitatea vieții. Aceste proceduri durează doar 15–20 de minute, iar acest lucru ne oferă, ca medici, cea mai mare satisfacție și mândrie.”

Pentru pacienții cu reflux sever sau cu hernie hiatală, tratamentul poate include proceduri anti-reflux minim invazive care refac mecanismul de închidere dintre esofag și stomac, reducând astfel refluxul acid și simptomele asociate.

Endoscopia și chirurgia obezității

Endoscopia are un rol important și în managementul obezității. În unele cazuri, procedurile endoscopice pot fi folosite ca alternativă sau complement la chirurgia bariatrică.

„Există o tehnică specifică numită POS-20 „double helix”, utilizată pentru tratarea obezității. Practic, intervenim pe cale orală, folosind un dispozitiv special, prin care aplicăm suturi dedicate pentru a îngusta lumenul stomacului. Recordul în Europa pentru această procedură este de doar șapte minute; atât de rapid poate fi realizată. Desigur, nu este o competiție de viteză, însă procedura este foarte simplă și eficientă, iar pacienții pot pierde până la 20% din greutate. Dacă ne gândim la intervențiile chirurgicale clasice pentru slăbit, această metodă este extrem de eficientă. În același timp, ne oferă o mare satisfacție să putem ajuta pacienții într-o afecțiune atât de serioasă, deoarece obezitatea nu ține doar de aspectul fizic al pacientului. Afectează mușchii, articulațiile, bolile cardiace și chiar bolile cerebrovasculare. Așadar, obezitatea reprezintă o povară globală. Iar faptul că avem un instrument prin care putem combate această pandemie globală este, de asemenea, un lucru care ne oferă satisfacție.”

Obezitatea și refluxul gastro-esofagian sunt frecvent asociate. Studiile arată că scăderea în greutate prin intervenții endoscopice poate duce la ameliorarea simptomelor de reflux la pacienții cu indice de masă corporală ridicat.

Medicina minim invazivă – direcția viitorului

Dezvoltarea endoscopiei terapeutice transformă radical modul în care sunt tratate bolile digestive. Procedurile devin mai sigure, mai rapide și mai puțin traumatizante pentru pacienți.

Experiența acumulată de specialiști precum Prof. Dr. Salih Boğa în centre de endoscopie avansată demonstrează că tehnologiile moderne permit intervenții complexe fără chirurgie clasică, crescând șansele de recuperare și îmbunătățind calitatea vieții pacienților.

„Procedurile pe care le realizăm pentru reflux includ fundoplicatura transorală fără incizie, mucosectomia anti-reflux și ablația mucoasei anti-reflux, iar dacă ne raportăm la Europa, suntem unul dintre primele trei centre de pe întreg continentul care efectuează un număr atât de mare de tratamente endoscopice pentru reflux.”

În contextul creșterii incidenței refluxului gastro-esofagian și a obezității la nivel global, astfel de tehnici minim invazive devin un instrument esențial în medicina digestivă modernă.