Pe măsură ce tatuajele efectuate în zona lombară au devenit tot mai populare, o îngrijorare a luat naștere în rândul femeilor, anume cea referitoare la efectuarea unei anestezii epidurale. Adesea, în special gravidele tatuate în zona coloanei vertebrale și-au pus întrebarea dacă tatuajul în zona lombară este o contraindicație pentru acest tip de anestezie, efectuate în vederea unei nașteri prin cezariană.
Principalul impediment al realizării unei anestezii epidurale în cazul gravidelor tatuate la nivelul coloanei ar fi faptul că tușul tatuajului ar putea pătrunde, purtat de acul seringii, în măduvă. Zvonurile sunt multe și contradictorii, însă specialiștii subliniază că realitatea este mult mai nuanțată.
Aceste zvonuri sunt alimentate de informații incomplete sau învechite. În realitate, situația se evaluează individual, iar medicii spun că, în practică, refuzurile sunt extrem de rare.
De multe ori, neliniștea viitoarelor mame provine din teama că anestezistul nu va putea găsi un punct sigur de înțepare sau că tatuajul lor ascunde riscuri invizibile. Consultația prenatală obligatorie cu anestezistul este însă concepută tocmai pentru a răspunde acestor întrebări. Specialistul analizează atent zona, explică procedura și stabilește cel mai sigur plan pentru naștere.
Medicii anesteziști sunt categorici: în majoritatea cazurilor, un tatuaj în zona lombară nu reprezintă o contraindicație pentru epidurală. Problema se pune doar atunci când tatuajul acoperă integral zona în care se introduce acul și nu există nicio fâșie de piele neacoperită de cerneală. Situațiile de acest fel sunt rare, deoarece cele mai multe tatuaje lombare sunt fie de mici dimensiuni, fie includ zone de piele liberă între elementele grafice.
Explicația medicală este legată de posibilitatea ca acul să introducă particule microscopice de cerneală în spațiul epidural sau în lichidul cefalorahidian. În scenariul nedorit al ajungerii cernelii în aceste zone, ar putea apărea infecții sau complicații neurologice grave, precum meningita. Dar specialiștii atrag atenția că nu există niciun caz documentat în literatura medicală care să confirme apariția unei astfel de complicații din cauza unui tatuaj. De altfel, singura situație raportată oficial a fost o senzație de arsură la locul injectării, fără dovezi că aceasta a fost determinată de cerneală.
Evaluarea finală aparține, desigur, anestezistului, care, în cadrul consultației prenatale din luna a opta, examinează tatuajul și stabilește dacă există un loc sigur unde acul poate pătrunde fără a traversa zone pigmentate.
Epidurala este una dintre cele mai utilizate metode de anihilare a durerii în timpul nașterii. Procedura presupune introducerea unui ac între vertebrele lombare, prin care este plasat un cateter foarte subțire. Acesta permite administrarea lentă și controlată a anestezicului, în funcție de intensitatea durerilor și de evoluția travaliului.

Acul nu pătrunde în măduva spinării, ci în spațiul epidural, situat în exteriorul sacului dural care protejează măduva și lichidul cefalorahidian. Tocmai de aceea, prezența cernelii direct în zona de intrare a acului este, teoretic, un element ce trebuie evitat.
„Există un consens internațional cu privire la tatuajele din zona lombară. Se poate face anestezia peridurală în afara zonei tatuate fără nicio problemă. Însă, în cazurile rare în care tatuajul acoperă întreaga zonă lombară, este nevoie să se practice o mică incizie în piele cu un bisturiu mic de unică folosință, să se schimbe acul pentru anestezia locală și apoi să se efectueze peridurala ca de obicei. Acest lucru permite evitarea introducerii pigmenților în profunzime”, afirmă medicul anestezist Kathleen Buffone Dassier.
Deși rare, există situații în care administrarea epiduralei nu este posibilă. Cel mai evident caz este acela în care tatuajul de pe zona lombară este compact, dens și acoperă integral spațiul dintre vertebre, fără nicio zonă de piele liberă. În lipsa unui loc sigur în care să înțepe, anestezistul poate decide să nu-și asume riscurile.
Anestezistul are, de obicei, la dispoziție mai multe puncte posibile între vertebrele lombare și își poate adapta strategia. Un tatuaj cu linii subțiri, un contur decorativ sau un desen parțial nu reprezintă, în general, o problemă.
Așadar, prezența unui tatuaj lombar nu contraindică în mod automat o epidurală, dar necesită o evaluare atentă. În cele mai multe cazuri, există soluții sigure, iar femeile pot beneficia fără niciun risc de acest tip de anestezie.
„Cel mai adesea, tatuajele nu sunt motive de refuz al epiduralei. În realitate, singura complicație care a fost raportată de specialiști a constat în senzații de arsură la nivelul punctului de înțepătură. Și chiar și acest efect secundar este posibil să nu fi avut legătură cu tatuajul. Prin urmare, nu se obișnuiește să se refuze o epidurală din cauza unui tatuaj pe spate. Epidurala permite reducerea considerabilă a durerilor și evită recurgerea la medicamente sau gaze care pătrund în circulația sanguină și pot ajunge la făt”, afirmă dr. Houcine Amrouni, medic anestezist, potrivit santemagazine.fr