Un nou ordin ministerial modifică în mod semnificativ criteriile de încadrare în grad de handicap în România. Astfel, potrivit noilor reglementări, nu mai este suficient ca persoanele care doresc certificatul să prezinte un simplu diagnostic medical. Acum, este nevoie ca ei să demonstreze gradul real de afectare funcțională.
Noile condiții pentru obținerea certificatului de încadrare în grad de handicap
Certificatul de handicap va putea să fie obținut încă de la prima evaluare în cazul bolilor grave și ireversibile, mai ales că documentul stabilește criterii clare, bazate pe deficiența funcțională, și prevede situațiile în care termenul de valabilitate va putea fi acordat pe viață.
Citește și : Bucureștiul devine capitala mondială a longevităţii. Ce sunt „ceasurile epidenetice”, cercetători de top vin să dezvăluie cum putem prelungi viața sănătoasă
Actul normativ stabilește clar că evaluarea nu se va mai face exclusiv după diagnostic, ci după capacitatea reală de funcționare a persoanei. Documentul, elaborat de Autoritatea Națională pentru Protecția Drepturilor Persoanelor cu Dizabilități, este menit a alinia legislația românească la standardele internaționale și la Convenția ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilități, ratificată de România.
Practic, noile afecțiuni care nu mai asigură în mod automat certificatul de handicap sunt:
- Vicii de refracție și probleme oculare tratabile
- Persoanele cu miopie, hipermetropie sau astigmatism nu mai primesc automat certificat dacă acuitatea vizuală cu ochelari sau lentile este bună, iar câmpul vizual este normal. De asemenea, în cazul cataractei, evaluarea se face doar după operație, dacă rămâne o afectare vizuală semnificativă
- Tulburări vestibulare periferice
Pentru că au, de obicei, un caracter temporar, afecțiunile nu mai justifică un certificat permanent. Prin urmare, se va evalua individual, în funcție de durata și severitatea simptomelor.
Bolile care nu mai permit obținerea certificatului de handicap:
- Epilepsie controlată medicamentos
- Persoanele care au mai puțin de o criză generalizată pe lună sau mai puțin de o criză parțială pe săptămână pot primi cel mult grad ușor. Gradele superioare se acordă doar dacă există crize frecvente și rezistență la tratament.
- Diabet zaharat fără complicații
- Afecțiuni respiratorii ușoare sau moderate
Diabetul de tip 1 sau 2 nu mai oferă automat dreptul la certificat. Este necesară dovada unui control metabolic deficitar pe termen lung (HbA1c >8%) sau prezența unor complicații severe la minimum două organe.
Astmul și alte boli respiratorii cu VEMS între 50-59% și saturație de oxigen între 85-90% se încadrează doar în grad mediu. Gradele superioare necesită dovezi de afectare severă a funcției pulmonare.
Care sunt condițiile în care se acordă certificatul permanent
Documentul prevede condiții stricte pentru cazurile în care certificatul poate fi permanent:
Pentru funcțiile mintale:
- Dizabilitate intelectuală severă sau profundă (IQ sub 40) – permanent de la prima evaluare
- Tulburare de spectru autist cu deficiență gravă în cel puțin două domenii, inclusiv socializare – permanent de la prima evaluare
- Demență cu scor MMSE ≤ 9 puncte – permanent după a doua evaluare
- Psihoze majore cu deteriorare progresivă – permanent după două evaluări
Pentru funcțiile senzoriale:
- Cecitate totală sau parțială (vedere sub 1/25 la ambii ochi)
- Surdomutitate congenitală ori surditate cu pierdere auditivă peste 90 dB
- Surdo-cecitate – toate, permanente de la prima evaluare
Pentru funcțiile motorii:
- Amputații de membre – permanent de la prima evaluare
- Paraplegie sau tetraplegie – permanent după 2 ani de la diagnostic
- Sechele post-AVC cu deficit motor grav – permanent după 2 ani de la accident
Procesul de evaluare devine mai riguros și se bazează pe:
- teste funcționale obiective, nu doar pe documente medicale
- istoricul medical complet, care arată evoluția afecțiunii
- răspunsul la tratament – în unele cazuri, trebuie demonstrată rezistența la terapie timp de 6-12 luni
- impactul asupra autonomiei personale, evaluându-se capacitatea de autoîngrijire
- scale de măsurare standardizate precum MMSE (pentru funcții cognitive), EDSS (pentru scleroză multiplă) sau NYHA (pentru insuficiență cardiacă)
Citește și : La alții, se poate! Bonus de 250 de euro pentru pensionari în țara unde se distrează 1,2 milioane de români
Reevaluări și perioada de tranziție
Pentru persoanele care dețin deja certificate de handicap:
- Documentele existente rămân valabile până la data expirării
La reevaluare, se vor aplica noile criterii:
- Pentru afecțiuni cu posibilitate de ameliorare – termenul standard este de 24 de luni
- Pentru bolile reversibile sau care necesită monitorizare – termenul este de 12 luni
- Persoanele încadrate într-un grad de handicap trebuie să urmeze Programul individual de reabilitare și integrare socială.
Neîndeplinirea acestor obligații poate duce la reevaluarea situației și pierderea unor drepturi.