Concediul medical în 2026. Potrivit OUG nr. 158/2005, regula generală este ca persoana să fi realizat un stagiu de asigurare de șase luni în ultimele 12 luni anterioare lunii pentru care se acordă concediul medical. Condiția se aplică, printre altele, în cazul incapacității temporare de muncă provocate de boli obișnuite sau de accidente care nu au legătură cu serviciul.
Stagiul este necesar și pentru anumite drepturi destinate prevenirii îmbolnăvirilor și recuperării capacității de muncă, precum și pentru concediile de maternitate, îngrijirea copilului bolnav și îngrijirea pacientului cu afecțiuni oncologice, scrie wowbiz.ro.
În sistemul de asigurări sociale de sănătate sunt asigurați, prin efectul legii, salariații, persoanele care desfășoară activitate în baza unui raport de serviciu, a unui act de detașare sau a unui statut special, precum și beneficiarii indemnizației de șomaj. Pentru aceste categorii nu este necesară încheierea unui contract separat cu casa de asigurări de sănătate.
Stagiul de asigurare se formează prin cumularea perioadelor pentru care au fost achitate contribuțiile prevăzute de lege. În calcul pot intra perioadele pentru care s-au plătit contribuția asiguratorie pentru muncă, contribuția pentru concedii și indemnizații, fondul de asigurare pentru accidente de muncă și boli profesionale sau bugetul asigurărilor pentru șomaj. De asemenea, sunt luate în considerare perioadele pentru care s-a achitat contribuția socială de sănătate, precum și cele în care persoanele sunt asigurate fără plata contribuției, în condițiile prevăzute de legislație.
Citeşte şi: Plățile cash, limitate în UE din 2027. Noul plafon pentru tranzacțiile în numerar
Persoanele care nu sunt asigurate obligatoriu pentru concedii și indemnizații printr-un contract de muncă sau printr-un alt raport juridic prevăzut de lege pot obține această protecție printr-un contract încheiat cu casa de asigurări de sănătate. Pentru a încheia un astfel de contract, acestea trebuie să aibă deja calitatea de asigurat în sistemul de sănătate, dobândită în baza declarației fiscale și a achitării CASS.
Este important de făcut diferența între asigurarea medicală și asigurarea pentru concedii și indemnizații. Faptul că o persoană plătește CASS nu îi conferă automat dreptul la indemnizația pentru concediu medical. Contractul pentru concedii și indemnizații se înregistrează la casa de sănătate și produce efecte din momentul înregistrării. Acesta nu poate acoperi retroactiv perioade anterioare.
Stagiul minim de asigurare se referă la perioadele în care persoana a fost asigurată, nu exclusiv la vechimea acumulată la actualul loc de muncă. Prin urmare, schimbarea angajatorului nu duce la pierderea perioadelor de asigurare realizate anterior, dacă acestea se încadrează în intervalul de 12 luni luat în calcul și respectă condițiile legale.
Un salariat care nu a lucrat șase luni la actualul angajator poate îndeplini stagiul prin cumularea perioadelor de asigurare de la locurile de muncă anterioare. Nu este obligatoriu ca toate cele șase luni să provină dintr-un singur contract de muncă. În funcție de situație, pentru confirmarea perioadelor și stabilirea indemnizației pot fi solicitate adeverințe sau alte documente de la foștii angajatori.
Stagiul de asigurare poate fi constituit și atunci când persoana nu a realizat venituri în toate cele șase luni anterioare lunii în care apare situația pentru care este necesar concediul medical. În acest caz, perioadele de asigurare realizate în ultimele 12 luni pot fi cumulate. Numărul zilelor de asigurare trebuie să ajungă cel puțin la nivelul numărului total de zile lucrătoare din cele șase luni anterioare producerii riscului. La calcul pot fi luate în considerare și anumite perioade asimilate stagiului de asigurare. Printre acestea se numără intervalele în care persoana a beneficiat de concediile și indemnizațiile prevăzute de OUG nr. 158/2005, precum și perioadele în care a primit indemnizație pentru incapacitate temporară de muncă suportată din fondul pentru accidente de muncă și boli profesionale.
Legislația prevede mai multe cazuri în care concediul medical și indemnizația pentru incapacitate temporară de muncă pot fi acordate fără îndeplinirea stagiului minim de asigurare. Printre excepții se numără urgențele medico-chirurgicale, anumite categorii de arsuri și perioada de recuperare aferentă acestora, tuberculoza, bolile infectocontagioase din grupa A, neoplaziile, SIDA, bolile infectocontagioase pentru care se dispune izolarea în condițiile Legii nr. 136/2020.
Categoriile de arsuri sunt stabilite prin normele de aplicare, iar lista urgențelor medico-chirurgicale și cea a bolilor infectocontagioase din grupa A sunt prevăzute de legislația secundară.
Fără îndeplinirea stagiului minim de șase luni se acordă și concediul și indemnizația pentru carantină. Același regim este valabil în cazul riscului maternal.
Persoanele care încep un nou loc de muncă sunt asigurate pentru concedii și indemnizații în condițiile OUG nr. 158/2005, dacă se încadrează în categoriile prevăzute de lege. Nu este necesar să încheie contractul separat destinat persoanelor care se asigură facultativ. Totuși, asigurarea nu elimină automat condiția stagiului de șase luni pentru indemnizațiile la care legea impune această perioadă.
Astfel, un angajat aflat la începutul activității poate beneficia de indemnizație dacă are perioade anterioare care permit completarea stagiului sau dacă situația medicală se încadrează printre cazurile pentru care legislația nu solicită o perioadă minimă de asigurare.